O auxílio-doença é um benefício previdenciário concedido pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) para trabalhadores que, por motivo de doença ou acidente, estão temporariamente incapazes de exercer suas atividades profissionais.
Em 2025, as regras para a concessão do auxílio-doença permanecem atualizadas, garantindo proteção aos segurados que precisam se afastar do trabalho por problemas de saúde.
Neste artigo, explicamos quem tem direito ao auxílio-doença, quais são os requisitos para solicitar o benefício e como funciona o processo de solicitação junto ao INSS.
Quem tem direito ao auxílio-doença em 2025?
O auxílio-doença é destinado a segurados do INSS que se encontram incapacitados para o trabalho por mais de 15 dias consecutivos devido a doença ou acidente. Para ter direito ao benefício, é necessário cumprir alguns requisitos básicos. Confira:
Requisitos para ter direito ao auxílio-doença:
- Ser segurado do INSS: O trabalhador precisa estar contribuindo para a Previdência Social ou estar no período de graça (período em que o segurado mantém o direito aos benefícios mesmo sem contribuir).
- Comprovar a incapacidade temporária: A incapacidade deve ser comprovada por meio de atestado médico e perícia realizada pelo INSS.
- Cumprir a carência mínima: Em geral, é exigido um mínimo de 12 contribuições mensais para ter direito ao benefício. No entanto, em casos de acidente de trabalho ou doenças graves previstas em lei, essa carência pode ser dispensada.
Doenças que dão direito ao auxílio-doença sem carência
Algumas doenças dispensam o requisito de carência para a concessão do auxílio-doença. Entre elas estão:
- Câncer;
- Tuberculose ativa;
- Hanseníase;
- HIV/AIDS;
- Doenças mentais graves;
- Cardiopatia grave;
- Hepatopatia grave;
- Esclerose múltipla;
- Nefropatia grave.
Para mais detalhes completos sobre doenças que dispensam ou não a carência, pode ser consultada no site oficial do INSS.
Como solicitar o auxílio-doença em 2025
O processo para solicitar o auxílio-doença pode ser feito de forma online, pelo Meu INSS, ou presencialmente, em uma agência do INSS. Veja o passo a passo:
Passo 1: Acesse o portal meu INSS
- Abra o navegador e acesse o site meu.inss.gov.br;
- Faça login com seu CPF e senha cadastrada no Gov.br;
- No menu, clique em Agendar Perícia;
- Selecione a opção Perícia Inicial e siga as orientações na tela.
Passo 2: Envie os documentos necessários
- Prepare os documentos exigidos para a solicitação do benefício:
- Documento de identificação com foto (RG ou CNH);
- CPF;
- Atestado médico com CID (Classificação Internacional de Doenças);
- Exames médicos que comprovem a incapacidade.
Passo 3: Compareça à perícia médica
- Após agendar a perícia, compareça à unidade do INSS na data e horário marcados.
- Leve todos os documentos solicitados e esteja preparado para responder às perguntas do perito médico.
Como funciona a perícia médica do INSS
A perícia médica é uma etapa essencial para a concessão do auxílio-doença. Durante a perícia, o médico do INSS avaliará se o segurado está realmente incapacitado para o trabalho e por quanto tempo essa incapacidade deve durar.
Dicas para a perícia médica:
- Leve todos os documentos médicos, como exames, laudos e receitas;
- Explique detalhadamente ao perito quais são os sintomas e como eles afetam sua capacidade de trabalhar;
- Seja honesto sobre sua condição de saúde.
Após a perícia, o INSS informará se o benefício foi concedido ou não. Caso seja aprovado, o pagamento será feito diretamente na conta bancária cadastrada.
Valor do auxílio-doença em 2025
O valor do auxílio-doença corresponde a 60% da média salarial do segurado, considerando as contribuições feitas desde julho de 1994. Para segurados que contribuíram por mais de 15 anos e possuem dependentes, o valor pode ser maior.
Exemplo de Cálculo:
Se a média salarial de um segurado for de R$ 3.000, o valor do auxílio-doença será de R$ 1.800 (60%).
É importante lembrar que o valor do benefício não pode ser inferior ao salário-mínimo vigente, que em 2025 está confirmado em R$ 1.518.
Duração do auxílio
A duração do auxílio-doença depende do período de incapacidade determinado pela perícia médica. O benefício será pago enquanto o segurado estiver incapacitado para o trabalho. Após o término do período estabelecido, o segurado poderá:
- Retornar ao trabalho;
- Solicitar prorrogação do benefício, caso a incapacidade persista;
- Pedir conversão em aposentadoria por invalidez, se for constatada incapacidade permanente.
Perguntas Frequentes Sobre o Auxílio-Doença
Posso trabalhar enquanto recebo o auxílio-doença?
Não. O benefício é concedido para pessoas que estão temporariamente incapacitadas para o trabalho. Se o segurado voltar a trabalhar, o auxílio-doença será cancelado.
Posso solicitar o auxílio-doença sem passar pela perícia médica?
Em casos excepcionais, como pandemias, o INSS pode conceder o benefício com base apenas na análise documental. No entanto, em situações normais, a perícia médica é obrigatória.
E se meu pedido for negado?
Se o seu pedido de auxílio-doença for negado, você pode recorrer da decisão por meio do Meu INSS ou procurar a Defensoria Pública para obter orientação jurídica.
Quem recebe o auxílio-doença tem direito ao 13º salário?
Sim. O auxílio-doença dá direito ao pagamento proporcional do 13º salário.
Posso solicitar o auxílio-doença por doenças mentais?
Sim. Doenças mentais, como depressão e ansiedade severa, podem dar direito ao auxílio-doença, desde que a incapacidade para o trabalho seja comprovada na perícia médica.
O auxílio-doença é um benefício importante para proteger trabalhadores que precisam se afastar do trabalho por problemas de saúde. Em 2025, as regras permanecem atualizadas para garantir que o benefício seja concedido de forma justa e eficiente.
Se você está passando por um período de incapacidade, não deixe de buscar seus direitos junto ao INSS.